Mocna dawka 20 mg w blistrze z dwoma sztukami

u pacjenta stwierdzono kiedykolwiek utratę wzroku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego.

Grupa leków/Substancja	Efekt interakcji	Rekomendacja
Nitraty (leki nasercowe)	Gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zagrożenie życia	Przeciwwskazanie bezwzględne
Inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, ketokonazol)	Zwiększenie stężenia tadalafilu, ryzyko działań niepożądanych	Konieczna modyfikacja dawki przez lekarza
Alkohol	Nasilenie zawrotów głowy, obniżenie ciśnienia	Unikać lub znacznie ograniczyć spożycie
Grejpfrut i sok grejpfrutowy	Może zwiększać stężenie leku we krwi	Unikać podczas terapii

Aktywność seksualna łączy się z pewnym ryzykiem u pacjentów z chorobami serca, ponieważ stanowi ona dodatkowe obciążenie dla serca.

• Podróbki leku są problemem na rynku i stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia.
• Autentyczny produkt ma odpowiednie oznakowanie na blistrze i tabletce (np. grawerunek).
• Lek należy kupować wyłącznie w legalnych, zarejestrowanych aptekach.
• Podejrzanie niska cena jest często sygnałem ostrzegawczym.
• W razie wątpliwości co do autentyczności, można skontaktować się z producentem lub GIF.
• Zażywanie podrobionych leków może prowadzić do ciężkich działań niepożądanych.

Przyczyny, z powodu których nie można zastosować leku Cialis u pacjenta: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (nieprawidłowy kształt czerwonych krwinek), szpiczak mnogi (nowotwór szpiku kostnego), białaczka (nowotwór komórek krwi), jakiekolwiek zniekształcenie członka.

Rzadziej występujące działania niepożądane

Nie wszystkie opakowania są w obrocie w każdym kraju. CIALIS jest lekiem przeznaczonym dla mężczyzn z zaburzeniami erekcji. CIALIS należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. CIALIS nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji. Pacjent i jego partnerka powinni zaaranżować grę wstępną, tak samo jak w przypadku, gdy pacjent nie zażywa leku na zaburzenia erekcji. Jest ogólnie przyjętą zasadą, że należy zawsze informować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, nawet tych, które wydawane są bez recepty, ponieważ mogą one czasami powodować interakcje.

Interakcje tadalafilu z alkoholem

Nie należy stosować preparatu u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna. Lekarze powinni rozważyć potencjalne ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego; pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych; pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy występowała niewydolność serca co najmniej II stopnia według klasyfikacji NYHA; pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym; pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy przebyli udar. Niepożądane efekty: Bardzo częste (>1/10): ból głowy, niestrawność. Częste (>1/100, <1/10): zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból pleców, ból mięśni.

Czy CIALIS jest lepszy od Viagry?

Niezbyt częste: obrzęk powiek, ból oczu i przekrwienie spojówek. Podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do sprzedaży bardzo rzadko zgłaszano przedłużającą się erekcję i priapizm. Interakcje: Tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów - stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci (jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po podaniu ostatniej dawki tadalafilu, w takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia). Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (inhibitory proteazy - ritonawir, sakwinawir oraz ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol i sok grejpfrutowy) zwiększają stężenie tadalafilu we krwi - należy zachować ostrożność w przypadku skojarzonego leczenia. Induktory CYP3A4 (np. Jest to szczególnie istotne w przypadku leczenia azotanami, ponieważ nie należy zażywać leku Cialis równocześnie z tymi lekami.

Jak stosować lek CIALIS?

Nie ustalono skutków długotrwałego, codziennego stosowania leku - zdecydowanie odradza się codzienne stosowanie leku. Preparatu nie należy stosować u osób poniżej 18 r.ż. Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. Należy zachować cialis 20 mg na recept cena tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, gdy potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja.

Działania niepożądane

Lek ten został przepisany ściśle określonej osobie i nie należy go przekazywać innym, gdyż może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy ich choroby są takie same. Co to jest lek CIALIS i w jakim celu się go stosuje Każda tabletka leku CIALIS zawiera 20 mg tadalafilu. Podmiot odpowiedzialny: Lilly ICOS Limited, St Bride’s House, 10 Salisbury Square, Londyn, EC4Y 8EH. Mają one kształt migdała, a na jednej ze stron oznaczenie „C 20”. Tabletki dostępne są w blistrach zawierających po 2, 4, 8 lub 12 tabletek. Cialis nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet ani u dzieci poniżej 18 roku życia.

Informacje dodatkowe

ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina czy karbamazepina) powodują zmniejszenie stężenia tadalafilu we krwi. Tadalafil zwiększa biodostępność etynyloestradiolu podanego doustnie, podobnego zwiększenia biodostępności można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa. Tadalafil nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję S-warfaryny i R-warfaryny; tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego. Tadalafil nie zwiększa spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy wydłużenia czasu krwawienia. Podczas jednoczesnego stosowania tadalafilu z teofiliną nie wykazano interakcji farmakokinetycznej, jedynym efektem farmakodynamicznym było niewielkie zwiększenie częstości akcji serca - powinno się o tym efekcie pamiętać w przypadku równoczesnego stosowania obu leków.

CIALIS z piciem i alkoholem

Nie przeprowadzono szczegółowych badań interakcji tadalafilu z lekami przeciwcukrzycowymi. Dorośli mężczyźni: zalecana dawka wynosi 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną. U pacjentów, u których dawka 10 mg nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg. Lek można zażyć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Maksymalna częstość przyjmowania leku wynosi raz na dobę. Ponieważ w badaniach klinicznych zgłaszano występowanie zawrotów głowy u mężczyzn zażywających lek Cialis, dlatego należy poznać swoją reakcję na lek, przed podjęciem decyzji o prowadzeniu samochodu lub obsługiwaniu urządzeń mechanicznych.

Korzyść	Opis	Czas rozpoczęcia działania	Czas trwania efektu
Poprawa erekcji	Ułatwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji przy stymulacji seksualnej	30-60 min	Do 36 godzin
Elastyczność czasowa	Długi okres działania pozwala na spontaniczność	-	"Weekendowa pigułka"
Skuteczność	Wysoka skuteczność potwierdzona w badaniach klinicznych	Zależy od indywidualnej reakcji	-

Informacja dla mężczyzn z nietolerancją laktozy, która jest jednym ze składników leku Cialis: Lek Cialis zawiera laktozę i nie należy go stosować u pacjentów z nietolerancją galaktozy - rzadką chorobą dziedziczną, niedoborem laktazy Lappa lub zaburzeniem wchłaniania glukozy-galaktozy.

• Koszt dwóch tabletek Cialis 20 mg w aptece to zazwyczaj wydatek rzędu kilkudziesięciu złotych.
• Cena jest uzależniona od marży apteki i ewentualnej refundacji.
• Pełne opakowania (np. 4 lub 8 tabletek) są bardziej ekonomiczne w przeliczeniu na dawkę.
• Niektóre apteki internetowe oferują konkurencyjne ceny, ale wymagają ważnej recepty.

Lek CIALIS należy zawsze przyjmować zgodnie ze zaleceniami lekarza.

• Tabletki zawierają 20 mg tadalafilu, który jest substancją czynną.
• Standardowa dawka w leczeniu zaburzeń erekcji to jedna tabletka na dobę.
• Opakowanie zawierające dwie tabletki jest zazwyczaj próbką lub małym opakowaniem.
• Działanie leku utrzymuje się do 36 godzin, stąd potoczna nazwa "weekendowa pigułka".

W przypadku wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Zdecydowanie odradza się stałe, codzienne przyjmowanie leku, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa jego długotrwałego, codziennego stosowania, a działanie tadalafilu może utrzymywać się dłużej niż 1 dzień. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u mężczyzn w podeszłym wieku, u pacjentów chorych na cukrzycę oraz u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg. U mężczyzn z zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka preparatu wynosi 10 mg.Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków. Uwagi: Przed zastosowaniem leczenia farmakologicznego należy przeprowadzić wywiad chorobowy i wykonać badania fizykalne, aby rozpoznać u pacjenta zaburzenie erekcji i określić jego potencjalne przyczyny.

Jeśli wystąpi jakiekolwiek działanie niepożądane podane poniżej, należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zwrócić się do lekarza:

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji, należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ istnieje pewien stopień ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną. Preparat nie wpływa lub w bardzo niewielkim stopniu wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych. Ciąża: Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety. Nie ma badań dotyczących stosowania tadalafilu u kobiet w ciąży. Ostrożnie: W badaniach klinicznych preparatu odnotowano ciężkie zaburzenia czynności układu krążenia, w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilną dławicę piersiową, komorowe zaburzenia rytmu, udary i przemijające ataki niedokrwienne; obserwowano przypadki nadciśnienia i niedociśnienia tętniczego. Lek CIALIS można zażywać niezależnie od posiłków.

Podstawowe informacje o leku CIALIS

U większości pacjentów, u których obserwowano wspomniane zaburzenia, występowały wcześniej czynniki ryzyka związane z układem sercowo-naczyniowym. Nie można jednak jednoznacznie określić, czy opisane zaburzenia były bezpośrednio związane ze wspomnianymi czynnikami ryzyka. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami członka (np. wygięcie, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego), lub u pacjentów ze schorzeniami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka).

Interakcje z innymi lekami

Nie wiadomo, czy tadalafil jest skuteczny u pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego, u pacjentów po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów. Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania preparatu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) - należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Preparatu nie należy stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Należy zachować ostrożność przepisując preparat pacjentom stosującym silne inhibitory CYP3A4 (ritonawir, sakwinawir, ketokonazol, itrakonazol i erytromycynę). Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego stosowania preparatu i innych metod leczenia zaburzeń erekcji - nie zaleca się stosowania takich połączeń. Spożywanie alkoholu może wpływać na zdolność pacjenta do uzyskania erekcji.

Działanie i właściwości

pacjent przyjmuje azotany organiczne w jakiejkolwiek postaci lub inne donory tlenku azotu, np. azotyn amylu. u pacjenta występuje ciężka choroba serca lub pacjent przebył ostatnio zawał serca. u pacjenta występuje niskie ciśnienie krwi lub niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi. pacjent jest uczulony (nadwrażliwy) na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników leku Cialis. Spożywanie alkoholu może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Jeżeli pacjent przyjął lek CIALIS lub planuje jego przyjęcie, nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08 % lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu.

• Częste działania niepożądane to ból głowy, niestrawność, ból pleców i bóle mięśni.
• Rzadziej mogą wystąpić przekrwienie błony śluzowej nosa lub zawroty głowy.
• W przypadku bolesnej lub długotrwałej erekcji (priapizm) należy niezwłocznie szukać pomocy medycznej.
• Działania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające.